Не пропусти
Главная » Болезни и лечение » Цефалоспорины — описание и свойства

Цефалоспорины — описание и свойства

Цефалоспорины - описание и свойстваЦефалоспорины – это класс бета-лактамных антибиотиков, изначально полученных из грибка Acremonium, который ранее был известен как Cephalosporium. Вместе с цефамицинами они образуют подгруппу бета-лактамных антибиотиков, называемых цефемами. Цефалоспорины были открыты в 1945 году итальянским фармакологом Джузеппе Бротцу и проданы впервые в 1964 году.

Не следует принимать антибиотики регулярно. Вместо того чтобы полагаться на наиболее подходящие антибиотики для лечения гайморита, следует укреплять иммунную .

Цефалоспорины назначаются с целью предупреждения и лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к этой конкретной форме антибиотиков. Средства первого поколения проявляются активность преимущественно в отношении грамположительных бактерий, а последующие поколения повысили активность против грамотрицательных микроорганизмов (хотя активность против грам-положительных организмов часто понижена).

Частые побочные реакции (≥1% пациентов), связанные с терапией цефалоспоринами: диарея, тошнота, сыпь, нарушения баланса электролитов, болевые ощущения и воспаление в месте инъекции. Нечастые реакции включают рвоту, головную боль, головокружение, оральный и вагинальный кандидоз, псевдомембранозный колит, суперинфекцию, эозинофилию, нефротоксичность, нейтропению, тромбоцитопению и лихорадку.

Часто упоминается, что у 10% пациентов есть аллергическая гиперчувствительность к пенициллинам и/или карбапенемам. У них также имеется перекрестная реактивность с цефалоспоринами, обнаруженная из исследования 1975 г. Было указано, что обычно они противопоказаны пациентам с историей тяжелых, немедленных аллергических реакций (крапивница, анафилаксия, интерстициальный нефрит и т.д.) на пенициллины, карбапенемы или цефалоспорины.

Однако в свете последних эпидемиологических работ можно предположить, что у многих цефалоспоринов второго поколения (или более поздних версий) скорость перекрестной реактивности с пенициллином значительно ниже по сравнению с первым поколением. Британский национальный формуляр ранее выпускал предупреждения о 10% перекрестной реактивности, но с момента выпуска издания в сентябре 2008 года, предполагается, что в отсутствие подходящих альтернатив, пероральный цефиксим или цефуроксим и инъекционного цефотаксим, цефтазидин и цефтриаксон можно использовать с осторожностью, но использование цефаклора, цефадроцила, цефалексина и цефрадина следует избегать.

В целом, по результатам исследований можно утверждать, что все бета-лактамы несут скрытую угрозу очень серьезных опасных реакций у пациентов с восприимчивостью. Частота таких реакций зависит от структуры. Последние работы показали, что сходство боковых цепей (например, цефалоспорины первого поколения схожи с пенициллинами) представляет собой одну из главных характеристик в установлении частоты иммунологических реакций. Это причина того, что бета-лактамы связаны с различной частотой серьезных реакций (например, анафилаксия).

Несколько цефалоспоринов связаны с гипопротромбинемией и дисульфирам-подобными реакциями с этанолом. К ним относятся латамоксеф (моксалактам), цефменоксим, цефоперазон, цефамандол, цефметазол и цефотетан. Считается, что это быть связано с боковой цепью N-метилтиотетразола этих цефалоспоринов, которая блокирует фермент эпоксид редуктазу витамина К (вероятно, вызывая гипотромбинемию) и альдегиддегидрогеназу (вызывая непереносимость алкоголя).

Цефалоспорины обладают бактерицидной активностью и имеют тот же способ действия, как у других беталактамных антибиотикиов (например, пенициллинов), но они менее чувствительны к бета-лактамазам. Эти лекарства нарушают синтез пептидогликанового слоя, образующего стенки бактериальной клетки. Пептидогликановый слой имеет значение для структурной целостности клеточной стенки.

Заключительный шаг транспептидации в синтезе пептидогликана ускоряется за счет транспептидаз, которые известны как пенициллин-связывающие белки (ПСБ). ПСБ связываются с D-Ala-D-Ala в конце пуропептидов (прекурсоры пептидогликана) для перекрестного сшивания пептидогликана. Бета-лактамные антибиотики имитируют участок D-Ala-D-Ala, тем самым необратимо ингибируя сшивание ПСБ пептидогликана.

Устойчивость к цефалоспориновым антибиотиков может включать уменьшенное сродство существующих компонентов ПСБ или приобретение дополнительного β-лактам-нечувствительного ПСБ. В настоящее время некоторые штаммы Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli и Neisseria gonorrhoeae устойчивы к цефалоспоринам. Некоторые штаммы Morganella morganii, Providencia rettgeri, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens также развили устойчивость к цефалоспоринам в разной степени.

Ядро цефалоспорина можно изменить, чтобы придать ему различные свойства. Цефалоспорины иногда группируются в «поколения» по своим антимикробным свойствам. Первые препараты этого класса относятся к первому поколению, а препараты, выпущенные позже и обладающие расширенным спектром действия, относятся ко второму поколению. Каждое новое поколение отличается усиленными свойствами против грамотрицательных бактерий по сравнению с предыдущим поколением, в большинстве случаев с понижением активности против грамположительных микроорганизмов. Однако цефалоспорины четвертого поколения проявляют истинную активность широкого спектра действия.

Обычно практикуется классификация цефалоспоринов на «поколения», хотя точная категоризация зачастую неточна. Например, четвертое поколение цефалоспоринов не признается как таковое в Японии. В Японии цефаклор классифицируется как цефалоспорин первого поколения, а в США он относится к препаратам второго поколения. Цефбуперазон, цефминокс и цефотетан классифицируются как цефалоспорины второго поколения. Цефметазол и цефокситин классифицируются как средства третьего поколения. Фломоксеф и латамоксеф отнесены к новому классу оксацефемов.

Некоторые специалисты утверждают, что цефалоспорины можно условно разделить на пять или даже шесть поколений, хотя польза такой системы весьма ограничена.

Цефалоспорины четвертого поколения по состоянию на март 2007 года, были признаны классом сильнодействующих антибиотиков, которые являются одним из последних средств медицинской защиты против нескольких серьезных инфекций человека.

Аббревиатура «LAME» используется для обозначения организмов, против которых цефалоспорины не обладают активностью: листерии, атипичные (включая микоплазму и хламидии), MRSA и энтерококки.

Однако цефалоспорины пятого поколения проявляют активность против MRSA.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Женские тайны

Дневное недержание мочи у детей: причины и лечение

Дневной энурез у детей: причины и лечение недержания Дневное недержание мочи у детей является патологическим состоянием и начинает считаться таким с 4-летнего возраста, так как ...

Токсоплазмоз: симптомы, причины и лечение, опасность токсоплазмоза при беременности и анализы на токсоплазмоз

Токсоплазмоз: симптомы, причины, диагностика и лечение Токсоплазмоз относят к группе паразитарных патологий, потому как его возбудитель –токсоплазма Гонди – простейшее. Данный микроорганизм поражает в первую ...

Абсцесс, фурункул и карбункул

Абсцесс – ограниченное скопление гноя в тканях, сопровождающееся некрозом. Причина возникновения абсцесса — попадание под кожу патогенных микроорганизмов или инородных тел. Фурункул – острое гнойное ...

Лечение хронического тонзиллита: медицинские и народные способы

Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях и мед. учреждениях Тонзиллитом называют воспаление нёбных миндалин. Его острая стадия — не что иное, как всем известная ангина ...

Флегмона

Флегмоной называют разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки или клетчаточных пространств. При флегмоне гнойный процесс не ограничивается в одном участке, а распространяется по клетчаточным пространствам. Это ...

Чем и как сбить высокую температуру у взрослого

Высокая температура – это защитная реакция организма на вирусы или бактерии, которая возникает для предотвращения размножения вредителей и успешного их уничтожения иммунной системой. Простуда и ...

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ: народные средства в лечении сердечной недостаточности в программе кардиореабилитации

Лечение сердечной недостаточности народными средствами «Быстро победить сердечную недостаточность, не выходя из дома и уделяя этому вопросу всего 10 минут в день? Легко. » Создатели ...

Порок сердца у новорожденных — лечение необходимо

Организм новорожденного ребенка хрупок, поэтому его нужно беречь. Однако есть болезни, когда он уже рождается с аномалией – это порок сердца у новорожденных. В самом ...

MY DERMATOLOGY

Синоним: фотодинамические реакции. Эпидемиология и этиология Фототоксические реакции на лекарственные средства встречаются чаще фотоаллергических. Одинаково подвержены все расы. Амиодарон, тиазидные диуретики, деготь, доксициклин, фуросемид, налидиксовая ...

Тромбоз кавернозного синуса: особенности, причины возникновения и способы лечения

Тромбоз кавернозного синуса: особенности заболевания и шансы на выздоровление Среди воспалительных процессов, происходящих в организме человека, наиболее редким, но не менее опасным является тромбоз пещеристого ...

Варикозный дерматит нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

Дерматит – это воспалительное заболевания кожи, которое характеризуется нарушением ее целостности, изменением цвета, так же может сопровождаться зудом. Причин у этого состояния может быть много. ...

Тахикардия при беременности: что делать, причины, лечение

Будущие мамочки знают, что такое тахикардия во время беременности. На поздних сроках она так или иначе беспокоит многих женщин. Все 9 месяцев сердце женщины функционирует ...

Болезнь Шегрена

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение имени В.А. Насоновой Каширская Москва, Каширское шоссе, 34А пн. — пт. с 9:00 до 20:00 cб. с 9:00 до 16:00 ...

Болезнь и синдром Шегрена: симптомы и лечение

Болезнь (синдром) Шегрена (сухой синдром) – это симптомокомплекс, на который менее 100 лет назад впервые обратил внимание и занялся его изучением шведский офтальмолог Шегрен. Он ...

Как лечить холестерин: диета, народные средства, лекарства

Лечение холестерина – достаточно длительный процесс, который требует комплексного подхода и полной отдачи со стороны пациента. Для получения должного эффекта, лечение повышенного уровня холестерина, триглицеридов ...

Эластичный бинт при варикозном расширении вен — виды и правила бинтования

Правила бинтования ног при варикозном расширении вен Запущенная стадия варикозного расширения вен нижних конечностей грозит перерастяжением сосудов, отечностью, тромбообразованием. Такое явление происходит по причине расширения ...

Острый пиелонефрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый пиелонефрит – неспецифическое воспалительное поражение межуточной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Для клиники острого пиелонефрита характерна высокая лихорадка с ознобами и потоотделением, головная боль, ...

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение атеросклеротического кардиосклероза Каждому третьему человеку ставят диагноз «атеросклеротический кардиосклероз». Под этим медицинским термином подразумевают процесс отложения бляшек жира на сосудистых стенках. ...

Слоновость ног — причины и лечение болезени

Слоновость ног, или элефантиаз — это патологическое состояние организма, во время которого нижние конечности начинают разрастаться вширь и имеют огромные размеры, вследствие утолщения кожи и ...

Чистка сосудов: cнижение уровня холестирина, холестириновая диета

В конце ХХ и вначале ХХI века заболевания сердечно-сосудистой системы приобрели характер пандемии, являясь основной причиной инвалидизации и смерти населения экономически развитых стран. Основная роль ...

Симптомы и признаки чесотки, инкубационный период чесотки, кожный зуд — Медицинский центр «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ»

У чесотки нет четких границ инкубационного периода — то есть отрезка времени, между внедрением клеща под кожу человека и до появления первых симптомов чесотки. В ...

Системная склеродермия

Разрастание соединительной ткани, при котором происходят воспалительные процессы, расстройство микроциркуляции, возникают структурные изменения в виде рубцов, является последствием нарушения деятельности иммунной защиты. Системная склеродермия затрагивает ...

Венозная недостаточность нижних конечностей: симптомы и лечение

Острая и хроническая венозная недостаточность (ОВН и ХВН) Из этой статьи вы узнаете про венозную недостаточность (сокращено ВН), насколько опасна эта патология. Как она развивается, ...

Аллергический васкулит — фото, симптомы, лечение

Данная статья посвящена аллергическому васкулиту и расскажет о причинах возникновения, видах заболевания и соответствующих симптомах, о диагностике и методах лечения, а также профилактике данного заболевания. ...

Рейтинг@Mail.ru