Не пропусти
Главная » Болезни и лечение » Малярия: симптомы, диагностика, лечение

Малярия: симптомы, диагностика, лечение

Малярия — острая инфекция, передающаяся через кровь, характеризующаяся периодическими лихорадочными приступами, чередующимися с периодами безлихорадочными, закономерность появления которых соответствует циклу развития возбудителя, с преимущественным поражением эритроцитов, анемией, увеличением печени и селезенки.

Малярию выявляют повсеместно от 45° северной до 40° южной широты (но чаще в тропиках и субтропиках) на высоте от 0 до 1800 м над уровнем моря.

Возбудители – простейшие-споровики рода плазмодий. Переносчики – комары рода анофелес. Заболеваемость прямо зависит от численности популяции комаров и числа больных, служащих резервуаром инфекции. В связи с развитием индустрии туризма заболевание выявляют в странах, лежащих за пределами естественного ареала.

Естественной устойчивостью к заражению малярией обладают лица с врожденным дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы, т. к. паразиты неспособны использовать глюкозо-монофосфатный шунт в качестве источника энергии и в подобных условиях не могут развиваться в эритроцитах. Лица с поврежденным гемоглобином также нечувствительны к заражению, т. к. паразиты неспособны размножаться в эритроцитах с измененной формой, например, у больных серповидноклеточной анемией.

Продолжительность инкубационного периода при малярии в зависимости от вида возбудителя варьирует от 8 до 25 суток (при трехдневной может достигать 8–14 месяцев).

  • Лихорадка, анемия и нарушения кровообращения (для всех форм). Наиболее тяжело протекает тропическая малярия.
  • Лихорадку наблюдают в момент выхода паразитов из разрушенных эритроцитов; интервалы между проявлениями приступов зависят от биологического цикла паразита. Начало острое, температура тела может достигать 40–41,7 °С (обычно подъем температуры наблюдают в дневное время), через несколько часов быстро падает до 35–36 °С; типично обильное потоотделение.
  • Анемия – следствие массивного разрушения эритроцитов.
  • Черноводная лихорадка при тропической малярии характеризуется быстрым массивным разрушением эритроцитов, желтухой, болями в пояснице. Нарушения кровообращения обусловлены повышением температуры тела. Расширение сосудов приводит к снижению артериального давления. Последующий спазм сосудов, повышенная вязкость крови, закупорка капилляров остатками эритроцитов приводят к нарушению кровоснабжения органов и тканей.
  • Анализ крови.
  • Микроскопия мазков на наличие паразитов.

Для приготовления мазков используют капиллярную и венозную кровь.

  • При малярии, вызванной плазмодиями, чувствительными к хлорохину: хлорохин через рот взрослым – на первый прием 1 г, затем через 6 ч – 500 мг, во 2-й и 3-й дни – по 500 мг 1 р./сут. Детям – на первый прием 10 мг/кг (не более 500 мг), затем 5 мг/кг через 6 ч., во 2-й и 3-й дни по 5 мг/кг 1 р./сут.
  • При неосложненном течении малярии, вызванной плазмодиями, устойчивыми к хлорохину: сочетание хинина и тетрациклина или клиндамицина, или сульфадоксин + пириметамин. Взрослым – хинин 650 мг 3 р./сут. в течение 3–7 дней, тетрациклин 250 мг 4 р./сут. в течение 7 дней, клиндамицин 450 мг 3 р./сут. в течение 3 дней, сульфадоксин + пириметамин 3 таблетки в один прием. Детям – хинин 3 р./сут. в течение 3–7 дней, сульфадоксин + пириметамин 1/2 таблетки (до 4 лет), 1 таблетка (4–8 лет), 2 таблетки (8–12 лет). Беременным – хинин 650 мг 3 р./сут. в течение 3–7 дней, клиндамицин 450 мг внутрь каждые 8 ч. в течение 3 дней. Мефлохин – взрослым 15 мг/кг внутрь однократно (не более 1250 мг).
  • При осложненном (злокачественном) течении малярии: хинин 10 мг/кг в/в капельно в течение 1–2 ч., затем или постоянная инфузия со скоростью 0,02 мг/кг/мин., или по 10 мг/кг п/к каждые 8 ч. до паразитемии < 1 % и/или до появления у больного способности принимать противомалярийные препараты внутрь. Прием препарата (обычно хинина в лечебной дозе) следует продолжить в течение минимум 3 дней от начала проявлений осложненного течения.

Осложнения малярии (при отсутствии адекватного лечения): возможны поражение мозга, отек легких, разрыв селезенки, судорожные припадки, психотические расстройства, кома, черноводная лихорадка.

Прогноз при своевременной диагностике и адекватной терапии благоприятный.

  • Хлорохин. Взрослым – 300 мг основания внутрь 1 р./нед. Прием препарата следует начать за 2 нед. до прибытия в местность, где можно заразиться малярией, и продолжить 4–6 нед. после выезда из нее. Детям – 5 мг/кг/нед.; режим приема как для взрослых (всего не более 300 мг).
  • Мефлохин. Взрослым – 250 мг 1 р./нед. внутрь. Прием препарата следует начать за 1 нед. до прибытия в местность, где можно заразиться малярией, и продолжать 4 нед. после выезда из нее. Детям с массой тела 15–19 кг – 1/4 таблетки; 20–30 кг – 1/2 таблетки; 31–45 кг – 3/4 таблетки; выше 45 кг – 1 таблетка. Режим приема как у взрослых.
  • При наличии противопоказаний к приему мефлохина или хлорохина: детям старше 8 лет, взрослым – доксициклин 100 мг внутрь 1 р./сут. Прием препарата начинают за 1–2 дня до прибытия в малярийную местность и продолжают 4 нед. после выезда из нее.

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Самые читаемые:

Ребенок в восьмой месяц жизни
В восемь месяце...
Симптомы СПИДа у мужчин: как распознать патологию
СПИД – настояще...
Массажер простаты: как выбрать лучший и как им пользоваться?
Массажер проста...
Лечение мигрени народными средствами
Люди, которых м...
Ванночки для потеющих ног
Начали замечать...
Что такое уплотнение стенок аорты и створок аортального клапана
Уплотнение стен...
Диета при варикозе и правильное питание
Правильное пит...
Ксантома кожи: не опасна, но может являться симптомом других заболеваний
Появились ксант...
Что лечит уролог у женщин, мужчин и детей
Урология – обла...
Коэффициент атерогенности что это значит и как рассчитать
Коэффициент ате...
Какие могут быть последствия камней в почках
Последствия и о...
Стенокардия - симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика
Стенокардия - с...
Симптомы, лечение и профилактика синусита
Симптомы си...
Симптомы и методы лечени и возможные последствия камней в почках
Какие последств...
Симптомы клещевого энцефалита
Клещевой энцеф...
Инфаркт головного мозга - симптомы, диагностика и лечение
Диагноз инфаркт...
Височный артериит: симптомы, диагностика и лечение
Височный артери...
Боррелиоз: симптомы, диагностика, лечение
Клещевой боррел...
Нейтропения у детей: причины возникновения и методы лечения
Симптомы и мето...
Перикардит: формы, симптомы, диагностика и методы их лечения
Чтобы понять, ч...
Общий артериальный ствол - причины, симптомы, диагностика и лечение
Общий артериал...
Сосудистый криз: симптомы и признаки, виды и их проявления
Сосудистый кри...
Как повысить хороший холестерин и понизить плохой
Холестерин – эт...
Тромб в сердце: причины, симптомы, методы лечения и диагностики
Какую опасность...
Массаж при варикозе: показания, механизм действия, важные нюансы
Массаж ног при ...
Дополнительная хорда левого желудочка: опасно ли это?
Дополнительная ...
Как выбрать компрессионное белье при варикозе
Как правильно в...
Восстановление движений в руке после инсульта, Лечебная физкультура
Восстановление...

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Как снизить холестерин в крови различными способами

Как понизить повышенный уровень холестерина в крови Зачем нужен организму холестерин, что вызывает его повышение Холестерин – это очень необходимое для организма органическое соединение, большая ...

Гипоплазия сосудов головного мозга

Гипоплазия сосудов головного мозга — симптомы патологии, БЦА Данная патология проявляется недоразвитием сосудов, питающим жизненно важный орган человека. Поврежденные артерии имеют дефектную форму, извитость, и ...

Пластика митрального клапана — показания и техника проведения

Пластика митрального клапана в 95% всех патологий данного типа способна полностью восстановить функцию и дегенеративные изменения клапана, тем самым сохранить пациенту жизнь и ее качество. ...

Купирование гипертонического криза: препараты и алгоритм

Купирование гипертонического криза: стандарты лечения Устраняет причины нарушения давления Нормализует давление в течение 10 минут после приема Узнать больше. Сегодня артериальная гипертензия считается одной из ...

Женские тайны

Ангиопатия сетчатки — Офтальмология — Отделения — Поликлиника на Грохольском переулке

Ангиопатия сетчатки — это поражение кровеносных сосудов, причиной которого чаще всего являются общие заболевания (вегето-сосудистая дистония, гипертония, сахарный диабет и др.) Ангиопатия является результатом заболеваний, ...

Трансмуральный инфаркт миокарда: что это такое, причины, стадии, прогноз

Из этой статьи вы узнаете: какую патологию называют трансмуральным инфарктом, чем он отличается от других видов инфаркта. Как развивается патология, где локализуются очаги ишемии? Основные ...

Гиповолемический шок: что это такое, причины, симптомы, первая помощь

Полное описание гиповолемического шока: причины, что делать Из этой статьи вы узнаете: что такое гиповолемический шок, при каких заболеваниях он развивается и как проявляется. Принципы ...

Восстановление речи после инсульта: как быстрее это сделать упражнения

Различные нарушения речевой функции — частый симптом и осложнение инсульта. Их относят к очаговым проявлениям определенных зон головного мозга. Восстановление речи после инсульта обязательно нужно ...

Железодефицитная анемия: основные симптомы и методы лечения у взрослых и детей

Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение Недостаток железа может стать причиной многих проблем: от усталости и выпадения волос до анемии. Миллионы людей испытывают дефицит этого ...

Ишемия нижних конечностей — классификация, симптомы и лечение

Развитие ишемии нижних конечностей начинается в тот момент, когда в артерии происходит спазм или закупорка. Провоцирующими факторами такого состояния выступает: дисфункция эндокринной системы, тромбоз, воспалительные ...

Колит сердце при вдохе — болит в области сердца

Часто бывает, что колит сердце при вдохе. Подобная боль является поводом для беспокойства. Обычно это не связано с патологиями сердца, но посетить специалиста и установить ...

Атеросклероз брюшной аорты (брюшного отдела): Лечение, симптомы

Диагностика и лечение атеросклероза аорты брюшного отдела Атеросклероз аорты – хронический недуг, который обусловлен избытком холестерина на стенках сосуда. В результате такого заболевания развивается кальциноз ...

Щелочная фосфатаза: норма у женщин, повышение, понижение

Щелочная фосфатаза представляет собой активный фермент организма, благодаря которому расщепляется фосфорная кислота и органы обогащаются органическим соединением. Наибольшей концентрацией фермента отличаются почки, костные ткани, желчный ...

Давление 100 на 60: как повысить, что делать, причины

Артериальное давление (АД) — один из основных показателей жизненно важных функций. Стоит ли беспокоиться, если тонометр показывает, что артериальное давление 100 на 60? Большинство людей ...

Гипертензионный синдром у новорожденных, детей, взрослых — лечение и симптомы

Гипертензионный (гипертензионно гидроцефальный) синдром у детей и взрослых — причины и лечение Гипертензия, гипертензионный или гипертензионно-гидроцефальный синдром – диагнозы, внушающие тревогу, особенно в современных экологически ...

Признаки, лечение и профилактика повышенной свертываемости крови

Òàêîå ñâîéñòâî êðîâè, êàê ñâåðòûâàåìîñòü, íå ïîçâîëÿåò ÷åëîâåêó èñòå÷ü åþ ïðè ïîðåçå èëè êàêîé-ëèáî äðóãîé òðàâìå. Îäíàêî ïîâûøåííàÿ ñâåðòûâàåìîñòü êðîâè ïðåäñòàâëÿåò îïàñíîñòü äëÿ æèçíè, ïîñêîëüêó ...

Постинфарктный кардиосклероз: симптомы, лечение и профилактика в клинике «Евромедпрестиж»

Классификация ИБС до сих пор представляет собой не до конца решенную проблему в кардиологии. Дело в том, что ишемическая болезнь отличается огромным разнообразием клинических проявлений, ...

Как лечить гайморит в домашних условиях

Гайморит – это заболевание, характеризующееся воспалением придаточных пазух носа, расположенных в верхней челюсти. Чаще всего возникает как осложнение при сильном насморке или в случае наличия ...

Стенозирующий атеросклероз бца — что это такое, признаки болезни

Причины и симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА Атеросклеротические заболевания с каждым годом все больше и больше распространяются не только среди пожилых людей, но и у молодежи. ...

Эритема фото симптомы и лечение: что это такое за пятая болезнь

Появление кожного заболевания всегда доставляет дискомфорт больному, особенно, если оно возникает у маленьких детей. Одной из разновидностей таких патологий является эритема, фото, симптомы и лечение ...

Варикозное расширение вен на ногах, лечение варикоза с операцией и без

Я давно хожу к Гураму Арчиловичу. Впервые я попала к нему на прием еще когда жила в Петербурге, и после переезда в Москву была. Варикозное ...

Анализ на холестерин

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня холестерина и расшифровать результаты исследования Большинство из нас полагает, что холестерин наносит организму только вред, способствуя развитию ...

Как вылечить простуду на губах за 1 день: быстрое лечение простуды на губах

Реально ли вылечить герпес на губах, который доставляет столько дискомфорта и проблем, всего за 1 день? В ряде случаев это возможно – все зависит от ...

Аневризма сосудов головного мозга: причины, симптомы, лечение, диагностика

Характеристика, признаки и методы терапии аневризмы сосудов головного мозга Церебральная или внутричерепная аневризма – одно из наиболее опасных сосудистых заболеваний. Оно представляет собой патологический очаг ...

Рейтинг@Mail.ru