Не пропусти
Главная » Болезни и лечение » Паратифы A, B, C: симптомы, причины, диагностика и лечение паратифа A, B, C

Паратифы A, B, C: симптомы, причины, диагностика и лечение паратифа A, B, C

Паратифы A, B, C — это инфекционное заболевание, протекающее с поражением кишечного тракта и деструктивными изменениями в лимфатическом аппарате кишечника. Заболевание вызывается бактерией рода сальмонелл: паратиф А — сальмонеллой paratyphi A; паратиф В — сальмонеллой Schotmuelleri; паратиф С — сальмонеллой Hirschfeldii. Наиболее распространенными являются паратифы А и В. Паратиф С, как правило, встречается у людей с серьезными нарушениями иммунитета. Возбудитель попадает в организм человека с зараженными продуктами питания или водой. Пройдя желудочный барьер, микроорганизм попадает в кишечный тракт, откуда распространяется в лимфатические узлы кишечника, вызывая их воспаление. При сниженном иммунитете и прогрессировании заболевания возбудитель паратифа выходит в кровеносное русло, а оттуда проникает во внутренние органы, вызывая вторичные очаги поражений.

  • Симптомы интоксикации (слабость, нарушение сна, быстрая утомляемость, головные боли).
  • Повышение температуры тела (чаще ремитирующего характера, то есть в виде постоянных суточных колебаний температуры тела с разницей в 1,5-2,5 градуса).
  • Диспептические расстройства различной степени выраженности (тошнота, рвота, понос или запоры).
  • Наличие розеолезной сыпи (бледно-розовая сыпь диаметром до 5 мм).
  • покраснение лица;
  • покраснение белков глаз;
  • насморк;
  • кашель;
  • диспептические расстройства (тошнота, рвота, понос или запоры);
  • на 4-7 день появляется сыпь, преимущественно розеолезная (бледно-розовая сыпь диаметром до 5 мм), также может встречаться макулопапулезная сыпь (сыпь в виде уплотнений от бледного до розового оттенка), иногда петехиальная (сыпь в виде мелких точечных кровоизлияний). Сыпь обильная, локализуется на коже живота, груди и конечностей;
  • повышение температуры тела ремитирующего характера (постоянные суточные колебания температуры на 1,5-2,5 градусов);
  • озноб, повышенное потоотделение.

Паратиф В.

  • На первый план выходят симптомы гастроэнтерита:
    • боли в животе;
    • тошнота, возможна рвота;
    • расстройство стула.
  • В дальнейшем повышается температура тела до 39-40° С.
  • Озноб, повышенное потоотделение.
  • Появляется розеолезная сыпь.

Паратиф С характеризуется наиболее сложным течением:

  • многократной рвотой;
  • болями в животе;
  • поносом. Испражнения жидкие, обильные, имеют резкий запах, могут быть с примесью слизи, болотно-зеленого оттенка;
  • ремитирующей лихорадкой (постоянные суточные колебания температуры тела с разницей в 1,5-2,5° С).
  • мышечными болями;
  • желтушностью кожных покровов и склер (белков) глаз.

Паратифозная инфекция достаточно часто встречается в виде бактерионосительства: о нем говорят в случае, если патогенный микроорганизм присутствует в организме человека, но сам носитель чувствует себя абсолютно здоровым, и клинических проявлений болезни у него не наблюдается.

  • Больной человек, или бактерионоситель, выделяет возбудителя со слюной, мочой, калом. При несоблюдении правил личной гигиены патогенный микроорганизм попадает на пищевые продукты, предметы обихода и передается здоровому человеку.
  • Определенная роль в распространении возбудителя также отводится мухам, которые на своих лапках переносят возбудителей со свалок, мусорных контейнеров или сточных вод на продукты питания, которые употребляет человек.
  • Источником инфекции при паратифе С является крупный рогатый скот, свиньи (заражение человека происходит при употреблении в пищу недостаточно обработанного термически мяса или молока зараженных животных).
  • Заражение через воду наиболее частое, чем при других кишечных инфекциях. Водоемы легко подвергаются инфицированию при попадании возбудителя из почвы. Человек заболевает при употреблении некипяченой воды из открытых природных водоемов.

Врач терапевт поможет при лечении заболевания

  • Анализ эпидемиологического анамнеза (установление факта употребления в пищу молочных продуктов сомнительного происхождения, воды, мясных продуктов; также выясняется, были ли случаи заболевания в ближайшем окружении, например, в семье, детском садике и т.д.).
  • Анализ жалоб и анамнеза заболевания (когда появились тошнота, рвота, понос или запоры, сыпь, ее характер и др.).
  • Бактериологический метод: посев крови, рвотных и каловых масс, промывных вод желудка на специальные питательные среды. Если на этих средах вырастают характерные колонии бактерий, это подтверждает диагноз заболевания. Дополнительно определяется чувствительность микроорганизма к антибиотикам, так называемая антибиотикограмма. Определение чувствительности к антибиотикам крайне важно с целью назначения адекватной терапии.
  • Серологическая диагностика — определение антител к возбудителю в крови больного. Антитела — это специфические белки иммунной системы, основной функцией которых является распознавание возбудителя (вируса или бактерии) и дальнейшая его ликвидация.
  • Возможна также консультация инфекциониста.
  • Лечение паратифа должно осуществляться в стационаре под наблюдением врача.
  • Антибиотикотерапия с учетом выявленной ранее чувствительности возбудителя к основным группам антибиотиков.
  • Введение солевых растворов или раствора глюкозы с целью восполнения потерянной жидкости.
  • Введение иммуномодулирующих препаратов, « поддерживающих» работу иммунной системы.
  • Соблюдение диеты: исключить продукты, содержащие грубую клетчатку, острое, соленое, копченое, картофель и цельное молоко.
  • Переливание плазмы и компонентов крови проводится только при развитии осложнений в виде кишечных кровотечений.
  • На фоне лечения антибиотиками заболевание может перейти в хроническую форму, что выражается появлением рецидивов паратифа, то есть повторными эпизодами заболевания. В развитии данного процесса лежит способность микроорганизма принимать « спящую» L-форму. В данной форме возбудитель длительное время может существовать в организме, не проявляя никаких признаков активности. При благоприятных для возбудителя условиях (на фоне обострения хронических заболеваний, переохлаждений или других инфекционных процессах) « спящая» форма становится активной, у человека снова появляются признаки паратифа.
  • Формирование бактерионосительства (состояние, при котором в организме находится возбудитель, но отсутствуют проявления заболевания). Бактерионосительство развивается:
    • при переходе паратифа в хроническую форму;
    • как остаточное явление после перенесенного заболевания.
  • При присоединении вторичной бактериальной инфекции возможно развитие:
    • бронхопневмонии — воспаления легких и бронхов (одна из причин высокой смертности у маленьких детей, больных паратифом);
    • холецистита — воспаления желчного пузыря;
    • цистита — воспаления мочевого пузыря.
  • Прободение кишки (нарушение целостности стенки кишечника) и развитие кишечных кровотечений.
  • Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Менингоэнцефалит – воспаление мозговых оболочек и вещества головного мозга.
  • В результате паратифа С часто развивается сепсис — тяжелое общее состояние, обусловленное циркуляцией возбудителя в кровотоке с образованием вторичных гнойных очагов в печени (гепатит), оболочках головного мозга (гнойный менингит), костях (гнойный остеомиелит) и др.
  • Проверка сотрудников общепита, торговли, лечебных и детских учреждений, работников системы водоснабжения на носительство возбудителя заболевания (о носительстве говорят, когда в организме человека присутствует возбудитель, но сам человек при этом не болеет. Носитель представляет опасность для окружающих тем, что активно выделяет возбудителя в окружающую среду).
  • Обязательная термическая обработка молока и мясных продуктов.
  • Профилактика тифа и паратифа на фермах по выращиванию сельскохозяйственных животных (своевременное выявление и изоляция зараженных особей).
  • Борьба с мухами и хранение продуктов в недоступных для насекомых местах.
  • Паратифы являются болезнью грязных рук. В связи с этим одним из основных правил является соблюдение правил личной гигиены: частое мытье рук с мылом перед контактом с продуктами питания, после пребывания в общественных местах, общественном транспорте.
  • Национальное руководство « Инфекционные болезни», Автор: Под ред. Н.Д. Ющука, Ю.Я. Венгерова, 2009.
  • Зверев В.В. Медицинская микробиология, вирусология и иммунология. В 2-х т. Том 2, 2010.
  • Возиянова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни, том 1. Киев, 2000г.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Молочница (кандидоз): причины, симптомы и лечение

Молочница известна с давних времен. При заболевании поражаются кожа, ногтевые пластины, слизистые оболочки и внутренние органы. Симптомы болезни зависят от пораженного органа. Второе название молочницы ...

Болезни зубов у человека: фото и классификация

Различным испытаниям и болезням подвергаются зубы человека на протяжении всей жизни. К угрожающим факторам их здоровью причисляют потребление пищи, болезни органов пищеварения, различные бактерии. Также ...

Артериовенозная мальформация мозга – причины, симптомы, последствия

Артериовенозная мальформация возникает на фоне дефектных изменений сосудов головного мозга. Основная их масса имеет увеличенный диаметр просвета, стенки сосудов – разнокалиберные. При изучении такого патологического ...

Аритмия: симптомы, диагностика, лечение

Аритмии – это нарушение сердечной проводимости, а также частоты и регулярности сердечных сокращений, приводящее в итоге к нарушению нормальной работы сердца и субъективно неприятным симптомам. ...

Легочная регургитация: причины, симптомы и лечение

Регургитация – этот термин часто встречается в профессиональной жизни врачей разных специальностей, например, терапевтов, кардиологов, функциональных диагностов. И многие пациенты сталкивались с ним, но не ...

Болит живот у ребенка 3 года: причины боли, симптомы, лечение

Боль в животе, диарея, запор – все эти проблемы известны как детям, так и взрослым. В каких-то случаях появление таких расстройств может быть связано с ...

Гипертония: О болезни — факторы риска и профилактика

П о мнению врачей-кардиологов, прибор для измерения давления должен быть таким же обычным предметом в домашней аптечке, как градусник. О собенно это относится к семьям, ...

Высокое нижнее давление: причины и лечение, как снизить высокое диастолическое давление

На колебания систолического и диастолического давления влияет циркуляция крови по сосудам и артериям, их показатели, отображаемые на тонометре, могут меняться под воздействием различных факторов. При ...

Аллергические кожные реакции

Àëëåðãè÷åñêèå êîæíûå ðåàêöèè — ýòî ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü êëåòîê êîæè â ðåçóëüòàòå âîçäåéñòâèÿ âíåøíèõ èëè âíóòðåííèõ ðàçäðàæèòåëåé. Òàêèå ðåàêöèè èììóííîé ñèñòåìû îðãàíèçìà ìîãóò ïðîÿâëÿòüñÿ ïî-ðàçíîìó — ...

Синусовая брадикардия: симптомы, причины, диагностика и лечение синусовой брадикардии

Синусовая брадикардия — это нарушение сердечного ритма, при котором происходит урежение (они становятся редкими) частоты сердечных сокращений (менее 60 сокращений в минуту) при сохранении их ...

Лечение гангрены нижних конечностей

Гангреной называют процесс отмирания тканей, вызываемый поступлением в них недостаточного количества кислорода либо полным прекращением его поступления. Это очень тяжелое и опасное для жизни заболевание. ...

Болезнь Брутона

Болезнь Брутона (агаммаглобулинемия врожденная, Х-сцепленная агаммаглобулинемия) – первичный гуморальный иммунодефицит, который обусловлен мутационными изменениями в гене, кодирующем нерецепторную тирозинкиназу. Х-сцепленная агаммаглобулинемия была впервые описана в ...

Бляшки в сосудах шейного отдела, головного мозга и нижних конечностей

Особенности образования бляшек в сосудах: причины и способы лечения Что такое холестериновая бляшка атеросклероза? Почему у некоторых людей бляшки в сосудах появляются раньше, а у ...

Клиники голодания

Внимание! Для прохождения лечения в представленных в списке клиниках, просьба обращаться на сайт нужного вам лечебно учреждения. /Ссылка в самом низу описания лечебного учреждения или ...

Как расширить сосуды: продукты, препараты и травы для их расширения

С возрастом в организме происходит много неблагоприятных изменений, в том числе сужение кровеносных сосудов. Часто это происходит из-за отложения на стенках холестерина или спазмов сосудов, ...

Гипоплазия левых отделов сердца

Гипоплазия левых отделов сердца (СГЛС) представляет собой комплекс врожденных сердечных аномалий, когда левый желудочек слабо развит или отсутствует. При этом ток крови в левом желудочке ...

Хронический холецистит и хр

Хронический холецистит и хр панкреатит, лечение обострения, диета, симптомы Хронический холецистит относится к самым распространённым заболеваниям желчного пузыря. Этим заболеванием женщины страдают чаще, чем мужчины. ...

Симптомы и лечение нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий

Причины возникновения нестенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий Кровоснабжение головного мозга проводится тремя основными путями: брахиоцефальным стволом, сонной артерией и частью левой подключичной артерии, но только поражение ...

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика и лечение — Лечение в Израиле, Медицина Израиля — взгляд изнутри

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика и лечение Мочекаменная болезнь (другие названия: уролитиаз, нефролитиаз, почечнокаменная болезнь) встречается приблизительно у 12 процентов мужчин и 5 процентов женщин 70-летнего ...

Лечение тахикардии народными средствами

Тахикардия, симптомы и лечение народными средствами Сердечно — сосудистые заболевания занимают первое место среди всех поражающих человека недугов. Некоторые из них способны спровоцировать даже летальный ...

Пылевые клещи: как избавиться в домашних условиях

Домашние пылевые клещи представляют собой крошечные существа, около четверти миллиметра длиной. Они живут, питаясь, в основном, отмершими чешуйками кожи человека и процветают во влажной среде. ...

Атеросклероз коронарных артерий — что это, симптомы и лечение

Основные причины атеросклероза коронарных артерий, диагностика и лечение Атеросклероз коронарных артерий — это хроническая патология, которая приводит к развитию липидных бляшек на сосудистом эндотелии. Заболевание ...

Гипертрофическая кардиомиопатия – Обзор — Медицинский портал EUROLAB

Что такое гипертрофическая кардиомиопатия? Гипертрофическая кардиомиопатия – это генетическое заболевание, при котором происходит излишнее утолщение сердечной мышцы. Это может влиять на электрическую систему сердца, повышать ...

Почечная гипертензия — лечение болезни

Почечная гипертензия – это симптоматическая (вторичная) артериальная гипертензия, то есть стойкое повышение уровня артериального давления, возникающее вследствие поражения паренхимы почек или нарушения магистрального кровотока в ...

Рейтинг@Mail.ru