Не пропусти
Главная » Болезни и лечение » Постинфарктный кардиосклероз: симптомы, лечение и профилактика в клинике «Евромедпрестиж»

Постинфарктный кардиосклероз: симптомы, лечение и профилактика в клинике «Евромедпрестиж»

Классификация ИБС до сих пор представляет собой не до конца решенную проблему в кардиологии. Дело в том, что ишемическая болезнь отличается огромным разнообразием клинических проявлений, которые зависят от механизмов ее возникновения. Представления кардиологов о механизмах развития ИБС быстро меняются по мере того, как расширяются научные знания о природе этого заболевания. Кроме того, построение классификации ИБС осложняет то, что разные формы ишемии могут сочетаться друг с другом или быстро и практически непредсказуемо переходить одна в другую.

На данный момент классической считается классификация ИБС, принятая ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) в 1979 году. Остановимся на каждой из этих форм.

По этой классификации основными формами ИБС являются:

Наиболее тяжелая форма ИБС — внезапная сердечная смерть

Внезапная сердечная смерть (первичная остановка сердца, коронарная смерть) — это наиболее тяжелый, молниеносно протекающий клинический вариант ИБС, который состоит во внезапной остановке сердца больного. Именно ИБС является причиной 85–90% всех случаев внезапной смерти. К внезапной сердечной смерти относят только те случаи внезапного прекращения сердечной деятельности, когда смерть наступает при свидетелях в течение часа после возникновения первых угрожающих симптомов. При этом перед наступлением смерти состояние больных оценивалось как стабильное и не вызывающее опасений. Наконец, должны быть исключены другие причины смерти: например, травмы.

Особенно высок риск внезапной сердечной смерти у больных острым инфарктом миокарда (особенно в первый час развития инфаркта); у больных с застойной сердечной недостаточностью, у больных ИБС с желудочковыми аритмиями, и, наконец, у больных ИБС с такими факторами риска, как курение, повышенное давление, нарушения углеводного и жирового обменов. Внезапная сердечная смерть может быть спровоцирована чрезмерным физическим или нервно-психическим напряжением, но может возникнуть и в покое, например, во сне. Непосредственно перед наступлением внезапной сердечной смерти примерно у половины больных отмечается болевой приступ, который нередко сопровождающийся страхом близкой смерти. Чаще всего внезапная сердечная смерть происходит во внебольничных условиях, что и определяет наиболее частый фатальный исход этой формы ИБС. При возникновении внезапной сердечной смерти необходимо немедленно осуществить сердечно-легочную реанимацию, которая включает восстановление проходимости дыхательных путей, искусственную вентиляцию легких, непрямой массаж сердца, и медикаментозную терапию.

Стенокардия (грудная жаба) — это наиболее распространенная форма протекания ИБС. Стенокардия представляет собой приступы внезапно появляющихся и обычно быстро исчезающих болей в грудной клетке. Длительность приступа стенокардии составляет от нескольких секунд до 10–15 минут. Боль чаще всего возникает во время физического напряжения, например, при ходьбе. Это так называемая стенокардия напряжения. Реже она возникает при умственной работе, после эмоциональных перегрузок, при охлаждении, после обильной еды и т.д. В зависимости от стадии заболевания стенокардия напряжения делится на впервые возникшую стенокардию, стабильную стенокардию (с указанием функционального класса от I до IV), прогрессирующую стенокардию. При дальнейшем развитии ИБС стенокардия напряжения дополняется стенокардией покоя, при которой болевые приступы происходят не только при напряжении, но и в состоянии покоя, иногда по ночам.

Безболевая ишемия миокарда является самой неприятной и опасной разновидностью ИБС, так как в отличие от приступов стенокардии эпизоды безболевой ишемии протекают незаметно для больного. Поэтому 70% случаев внезапной сердечной смерти происходят именно у больных с безболевой ишемией миокарда. Кроме того, безболевая ишемия увеличивает риск возникновения аритмий и застойной сердечной недостаточности. Выявить у больного безболевую ишемию может только кардиолог с помощью таких методов исследования как длительное холтеровское мониторирование, функциональные нагрузочные тесты, эхокардиография. В случае своевременного обследования и правильной постановки диагноза безболевая ишемия миокарда успешно лечится.

Инфаркт миокарда — грозное заболевание, в которое может перейти затянувшийся приступ стенокардии. Эта форма ИБС обусловлена острой недостаточностью кровоснабжения миокарда, из-за чего в нем возникает очаг некроза, то есть омертвения ткани. Основная причина развития инфаркта миокарда — это полная или почти полная закупорка артерий тромбом или набухшей атеросклеротической бляшкой. При полной закупорке артерии тромбом возникает так называемый крупноочаговый (трансмуральный) инфаркт миокарда. Название объясняется тем, что при этой разновидности инфаркта в сердечной мышце возникает один крупный очаг некроза. Если же закупорка артерии частичная, то в миокарде развивается несколько более мелких очагов омертвения, тогда говорят о мелкоочаговом инфаркте миокарда. Разумеется, столь тяжелую форму ИБС, как инфаркт миокарда, бесполезно и даже опасно пытаться лечить домашними средствами, поэтому при затянувшемся и не купирующемся нитроглицерином приступе стенокардии необходимо немедленно вызывать к больному «скорую помощь».

Еще одна форма проявления ИБС носит название постинфарктный кардиосклероз. Постинфарктный кардиосклероз возникает как прямое следствие перенесённого инфаркта миокарда. Постинфарктный кардиосклероз — это поражение сердечной мышцы, а часто и клапанов сердца, вследствие развития в них рубцовой ткани в виде участков различной величины и распространенности, замещающих миокард. Развивается постинфарктный кардиосклероз потому, что омертвевшие участки сердечной мышцы не восстанавливаются, а замещаются рубцовой тканью. Впрочем, постинфарктное состояние — не единственная возможная причина кардиосклероза, но остальные причины (среди них травмы сердца, дистрофия миокарда и т.д.) встречаются реже.

Проявлениями кардиосклероза часто становятся такие состояния, как сердечная недостаточность и различные аритмии. Сердечная недостаточность — это комплекс состояний, при котором ослабляется сократительная способность сердечной мышцы (миокарда) и сердце утрачивает способность обеспечить организм необходимым количеством крови. Неизбежным результатом сердечной недостаточности становится появление в организме различных отклонений в кровообращении, которые либо ощущаются самим больным, либо определяются при обследовании кардиологом.

Что касается аритмий, то этим термином принято называть различные по своему характеру, происхождению и значению отклонения в ритме сокращений сердца. Видов аритмий много, иногда они возникают в связи с заболеваниями не сердечно-сосудистой, а нервной системы, при эндокринных заболеваниях. Но все же наиболее распространенная причина возникновения аритмий — поражение различных отделов сердца.

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Женские тайны

Дневное недержание мочи у детей: причины и лечение

Дневной энурез у детей: причины и лечение недержания Дневное недержание мочи у детей является патологическим состоянием и начинает считаться таким с 4-летнего возраста, так как ...

Токсоплазмоз: симптомы, причины и лечение, опасность токсоплазмоза при беременности и анализы на токсоплазмоз

Токсоплазмоз: симптомы, причины, диагностика и лечение Токсоплазмоз относят к группе паразитарных патологий, потому как его возбудитель –токсоплазма Гонди – простейшее. Данный микроорганизм поражает в первую ...

Абсцесс, фурункул и карбункул

Абсцесс – ограниченное скопление гноя в тканях, сопровождающееся некрозом. Причина возникновения абсцесса — попадание под кожу патогенных микроорганизмов или инородных тел. Фурункул – острое гнойное ...

Лечение хронического тонзиллита: медицинские и народные способы

Лечение хронического тонзиллита в домашних условиях и мед. учреждениях Тонзиллитом называют воспаление нёбных миндалин. Его острая стадия — не что иное, как всем известная ангина ...

Флегмона

Флегмоной называют разлитое гнойное воспаление подкожно-жировой клетчатки или клетчаточных пространств. При флегмоне гнойный процесс не ограничивается в одном участке, а распространяется по клетчаточным пространствам. Это ...

Чем и как сбить высокую температуру у взрослого

Высокая температура – это защитная реакция организма на вирусы или бактерии, которая возникает для предотвращения размножения вредителей и успешного их уничтожения иммунной системой. Простуда и ...

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ: народные средства в лечении сердечной недостаточности в программе кардиореабилитации

Лечение сердечной недостаточности народными средствами «Быстро победить сердечную недостаточность, не выходя из дома и уделяя этому вопросу всего 10 минут в день? Легко. » Создатели ...

Порок сердца у новорожденных — лечение необходимо

Организм новорожденного ребенка хрупок, поэтому его нужно беречь. Однако есть болезни, когда он уже рождается с аномалией – это порок сердца у новорожденных. В самом ...

MY DERMATOLOGY

Синоним: фотодинамические реакции. Эпидемиология и этиология Фототоксические реакции на лекарственные средства встречаются чаще фотоаллергических. Одинаково подвержены все расы. Амиодарон, тиазидные диуретики, деготь, доксициклин, фуросемид, налидиксовая ...

Тромбоз кавернозного синуса: особенности, причины возникновения и способы лечения

Тромбоз кавернозного синуса: особенности заболевания и шансы на выздоровление Среди воспалительных процессов, происходящих в организме человека, наиболее редким, но не менее опасным является тромбоз пещеристого ...

Варикозный дерматит нижних конечностей: симптомы, лечение, фото

Дерматит – это воспалительное заболевания кожи, которое характеризуется нарушением ее целостности, изменением цвета, так же может сопровождаться зудом. Причин у этого состояния может быть много. ...

Тахикардия при беременности: что делать, причины, лечение

Будущие мамочки знают, что такое тахикардия во время беременности. На поздних сроках она так или иначе беспокоит многих женщин. Все 9 месяцев сердце женщины функционирует ...

Болезнь Шегрена

Федеральное государственное бюджетное научное учреждение имени В.А. Насоновой Каширская Москва, Каширское шоссе, 34А пн. — пт. с 9:00 до 20:00 cб. с 9:00 до 16:00 ...

Болезнь и синдром Шегрена: симптомы и лечение

Болезнь (синдром) Шегрена (сухой синдром) – это симптомокомплекс, на который менее 100 лет назад впервые обратил внимание и занялся его изучением шведский офтальмолог Шегрен. Он ...

Как лечить холестерин: диета, народные средства, лекарства

Лечение холестерина – достаточно длительный процесс, который требует комплексного подхода и полной отдачи со стороны пациента. Для получения должного эффекта, лечение повышенного уровня холестерина, триглицеридов ...

Эластичный бинт при варикозном расширении вен — виды и правила бинтования

Правила бинтования ног при варикозном расширении вен Запущенная стадия варикозного расширения вен нижних конечностей грозит перерастяжением сосудов, отечностью, тромбообразованием. Такое явление происходит по причине расширения ...

Острый пиелонефрит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый пиелонефрит – неспецифическое воспалительное поражение межуточной ткани почек и чашечно-лоханочной системы. Для клиники острого пиелонефрита характерна высокая лихорадка с ознобами и потоотделением, головная боль, ...

Атеросклеротический кардиосклероз: причины, симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение атеросклеротического кардиосклероза Каждому третьему человеку ставят диагноз «атеросклеротический кардиосклероз». Под этим медицинским термином подразумевают процесс отложения бляшек жира на сосудистых стенках. ...

Слоновость ног — причины и лечение болезени

Слоновость ног, или элефантиаз — это патологическое состояние организма, во время которого нижние конечности начинают разрастаться вширь и имеют огромные размеры, вследствие утолщения кожи и ...

Чистка сосудов: cнижение уровня холестирина, холестириновая диета

В конце ХХ и вначале ХХI века заболевания сердечно-сосудистой системы приобрели характер пандемии, являясь основной причиной инвалидизации и смерти населения экономически развитых стран. Основная роль ...

Симптомы и признаки чесотки, инкубационный период чесотки, кожный зуд — Медицинский центр «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ»

У чесотки нет четких границ инкубационного периода — то есть отрезка времени, между внедрением клеща под кожу человека и до появления первых симптомов чесотки. В ...

Системная склеродермия

Разрастание соединительной ткани, при котором происходят воспалительные процессы, расстройство микроциркуляции, возникают структурные изменения в виде рубцов, является последствием нарушения деятельности иммунной защиты. Системная склеродермия затрагивает ...

Венозная недостаточность нижних конечностей: симптомы и лечение

Острая и хроническая венозная недостаточность (ОВН и ХВН) Из этой статьи вы узнаете про венозную недостаточность (сокращено ВН), насколько опасна эта патология. Как она развивается, ...

Аллергический васкулит — фото, симптомы, лечение

Данная статья посвящена аллергическому васкулиту и расскажет о причинах возникновения, видах заболевания и соответствующих симптомах, о диагностике и методах лечения, а также профилактике данного заболевания. ...

Рейтинг@Mail.ru