Не пропусти
Главная » Болезни и лечение » Разноцветный лишай: причины патологии, схемы лечения, приявления

Разноцветный лишай: причины патологии, схемы лечения, приявления

Разноцветный лишай: возбудитель, симптомы, принципы лечения

Разноцветный лишай: причины патологии, схемы лечения, приявленияРазноцветный (отрубевидный) лишай у человека – это грибковое поражение рогового слоя эпидермиса. Заболевание встречается у людей преимущественно молодого возраста независимо от пола. У детей оно встречается относительно редко и обычно связано с хронической патологией, приводящей к существенному снижению иммунитета. Чаще разноцветным лишаем болеют люди, живущие в областях с жарким и влажным климатом. Заболевание не сопровождается неприятными симптомами, несмотря на неприглядный внешний вид.

Без адекватного лечения на теле человека длительное время сохраняются коричневые пятна, что лишает больного уверенности в себе и порождает психологические комплексы. У женщин заболевание нередко начинается на фоне беременности и после рождения малыша помимо бытовых проблем их беспокоит вопрос: заразен или нет разноцветный лишай? Понимание процессов, происходящих в коже при взаимодействии с возбудителем, позволяет разобраться в сути патологии и в принципах эффективного лечения.

Кожа – это уникальный орган человека, состоящий из нескольких слоев, самым поверхностными из которых является эпидермис (многослойный ороговевающий эпителий). Клеточный состав эпидермиса ежедневно обновляется: отмершие клетки с его поверхности отпадают, унося с собой микробов, частицы пыли и грязи. Подобная организация возможна, благодаря интенсивному размножению клеток базального (самого нижнего слоя) эпителия. Молодые клетки постепенно продвигаются наверх, так как снизу их вытесняют более юные эпителиоциты. Постепенно они накапливают кератин (твердый прочный белок), теряют ядро и погибают. Самый верхний слой эпителия состоит из роговых чешуек – мертвых эпителиоцитов, заполненных кератином. На поверхности они рыхло связаны между собой и постепенно опадают.

Живые клетки эпидермиса настолько плотно соединены между собой, что через них не могут проникнуть даже вирусные частицы – мельчайшие патогенные агенты. Поверхность кожи дополнительно защищена липидной пленкой, которую вырабатывают сальные железы. Клетки иммунитета секретируют в верхние слои эпителия защитные белки – секреторный иммуноглобулин А. Они связывают патогенные микроорганизмы, попадающие на кожу, и предотвращают их внедрение вглубь. Секрет потовых желез обладает бактерицидным эффектом за счет еще одного защитного белка – лизоцима. Таким образом, кожа человека надежно защищена от внедрения патогенных агентов из внешней среды.

Возбудитель разноцветного лишая – это условно-патогенный грибок Malassezia furfur (Малассезия фурфур). Он обитает на коже 90% здоровых людей в составе нормальной микрофлоры в виде неактивных спор. Защитные эпидермальные факторы препятствуют прорастанию спор, однако, снижение их активности приводит к появлению вегетирующей формы грибка – мицелия. Мицелий – это активно размножающиеся клетки возбудителя, которые прорастают в глубокие эпителиальные слои и вызывают в них слабый воспалительный процесс.

Защитная реакция эпителия на внедрение грибка – это усиленное размножение клеток базального слоя. Обновление эпидермиса происходит более интенсивно, чтобы вместе с роговыми чешуйками вывести возбудителя из организма. Поэтому зоны поражения грибком интенсивно шелушатся мелкими отрубевидными чешуйками, что и дало еще одно название разноцветному лишаю – «отрубевидный лишай».

Клетки иммунитета слабо реагируют на грибок, так как они привычны к его постоянному присутствию на кожной поверхности в виде неактивных спор. Иммунная защита опосредована только гуморальными факторами – белками крови, что приводит к развитию в эпидермисе воспаления, схожего с аллергической реакцией. Зачастую оно неэффективно и без лечения заболевание течет годами, часто рецидивирует.

Патогенная форма грибка практически не заразна, но может быть опасна для людей со сниженным иммунитетом: беременных женщин, пожилых, ослабленных детей. Как передается возбудитель разноцветного лишая? Заражение возможно при:

  • близком телесном контакте с заболевшим;
  • пользовании общим постельным и нательным бельем;
  • использовании общих предметов личной гигиены (мочалка, полотенце).

Как было сказано выше, споры грибка Malassezia furfur обитают на коже большинства здоровых людей. Однако, для развития патологии необходимы определенные условия, чтобы они могли прорасти. Основные причины появления разноцветного лишая:

  • беременность;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • затяжной психоэмоциональный стресс;
  • истощение;
  • вирусная инфекция;
  • оперативное вмешательство;
  • опухоли;
  • ВИЧ-инфекция;
  • гипергидроз (повышенная потливость);
  • лечение глюкокортикоидами или цитостатиками;
  • гиповитаминоз А.

Разноцветный лишай при беременности возникает на фоне естественного снижения иммунитета под влиянием гормональной перестройки. Чаще всего его симптомы появляются после 5-6 месяцев вынашивания крохи, так как к этому сроку угнетение иммунной системы становится клинически значимым.

Разноцветный лишай: причины патологии, схемы лечения, приявления

Разноцветный лишай: причины патологии, схемы лечения, приявления

Разноцветный лишай: причины патологии, схемы лечения, приявления

Основные симптомы разноцветного лишая:

  • пятна желтого/розового/светло-коричневого цвета на коже;
  • усиленное шелушение пораженных участков;
  • слабый зуд.

Морфологические элементы разноцветного лишая – это пятна различного цвета. Первоначально они образуются вокруг устьев волосяных фолликулов и постепенно разрастаются до значительных размеров. Элементы лишая могут сливаться между собой, образуя фигуры с неровными контурами. Цвет их различный, поэтому лишай называется разноцветным. Зрелые пятна, как правило, имеют темно-бурый или цвет «кофе с молоком».

Края очагов находятся на одном уровне с кожной поверхностью и не отличаются на ощупь от здоровой ткани. Пальпация их не доставляет больному никакого дискомфорта, при надавливании они не исчезают. Поверхность пятен покрыта мелкими белыми сухими чешуйками, которые легко удаляются при поскабливании. В некоторых случаях шелушение выявляется только при почесывании.

Пятна располагаются несимметрично, то есть, на правой и левой половине тела их локализациях может быть различна. Чаще всего они возникают на коже груди, спины, шеи, живота. Реже – на волосистой части головы, верхних конечностях, бедрах. У детей и в пубертатном периоде пятна обширно распространяются по коже, захватывая шею, грудь, спину, подмышечные впадины и конечности.

Чем опасен разноцветный лишай? Длительное упорное течение болезни приводит к сенсибилизации организма – избыточной активности иммунного ответа. Подобный механизм лежит в основе кожных аллергических реакций, атопического дерматита, контактных дерматитов.

Диагностикой разноцветного лишая занимается врач-дерматолог. Он осматривает заболевшего, собирает анамнез, изучает жалобы и берет материал для дальнейших исследований. Длительное течение болезни, постепенное увеличение пятен в размере, вариабельность их окраски и отсутствие неприятных симптомов – все эти признаки говорят в пользу отрубевидного лишая. В анамнезе, как правило, доктор выявляет какие-либо причины для снижения иммунитета.

В сомнительных случаях в арсенале дерматолога есть ряд уточняющих тестов для диагностики разноцветного лишая:

  • Проба Бальцера – участок кожи, захватывая область пятна, смазывают спиртовым раствором йода. Грибок вызывает разрыхление рогового слоя, поэтому участки лишая окрашиваются йодом более интенсивно, чем здоровый эпидермис.
  • Симптом Бенье (феномен «стружки») – если провести по поверхности пятна краем предметного стекла происходит отслаивание верхних чешуек рогового слоя в виде небольшой стружки.
  • Облучение лампой Вуда – свет ртутно-кварцевой лампы, проходя через стеклянный фильтр Вуда, вызывает в клетках грибов флюоресценцию. Malassezia furfur дает желтое или желто-коричневое свечение при облучении больного в затемненной комнате.

Дополнительно проводят микроскопию кожных чешуек, полученных с пятен лишая. Для этого доктор скоблит кожу в очаге поражения предметным стеклом и аккуратно собирает на него чешуйки. Далее, лаборант вымачивает их в слабом растворе щелочи и изучает под микроскопом. Мицелий Malassezia furfur определяется в виде толстых коротких изогнутых нитей, 2-4 мкм в диаметре. Наряду с ними обнаруживаются споры грибка – округлые образования, покрытые двухслойной капсулой, расположенные в виде гроздьев винограда.

Прежде чем лечить разноцветный лишай дерматолог назначает ряд исследований для определения причины болезни:

  • Общий анализ крови с лейкоформулой – позволяет оценить общее состояние организма, количество и соотношение различных классов иммунных клеток, заподозрить нарушение иммунитета или хроническое воспалительное заболевание.
  • Определение глюкозы крови и толерантности к ней – разноцветный лишай у людей старшего возраста нередко свидетельствует о нарушении углеводного обмена. При обнаружении незначительного повышения глюкозы крови натощак проводят глюкозотолерантный тест. Для этого больному определяют сахар натощак, затем дают выпить подслащенную воду и повторно определяют содержание сахара через равные промежутки времени. Если за отведенный период концентрация глюкозы не приходит к норме, проводят дальнейшие исследования.
  • Биохимический анализ крови – дает ориентировочную информацию о работе различных систем организма. Разноцветный лишай может появляться при различных хронических заболеваниях, заподозрить которые можно по изменению биохимического состава крови.
  • ИФА крови на антитела к ВИЧ – инфекция губительно действует на клетки иммунной системы, что приводит к иммунодефициту и снижению активности эпидермальных защитных факторов.

Перечисленные ориентировочные тесты позволяют врачу сузить круг диагностического поиска первопричины болезни. Обнаружение и устранение ее – это залог того, что лечение разноцветного лишая будет успешным.

Как лечить отрубевидный лишай лучше всего знает врач-дерматолог, поэтому консультация с ним необходима каждому больному. Лечение проводится в амбулаторных условиях, лист нетрудоспособности пациенту не требуется. Если по результатам анализов у больного определена нарушенная толерантность к глюкозе, при разноцветном лишае назначается диета. Она подразумевает ограничение простых углеводов до физиологического минимума. Пациенту необходимо исключить из своего рациона сладости, сладкие напитки, некоторые фрукты, белый хлеб и сдобу, ограничить употребление картофеля, кукурузы, белого риса.

В основе терапии разноцветного лишая лежат:

  • Кератолитические препараты – они нарушают связи между роговыми чешуйками, благодаря чему ускоряют обновление эпидермиса и выведение возбудителя из его толщи.
  • Антимикотические средства – они нарушают жизненный цикл гриба, препятствуют размножению мицелия и его дальнейшему распространению.

При ограниченной форме заболевания (один или несколько небольших очагов) доктор назначает противогрибковые препараты для местного применения:

Мазь или спрей с антимикотиком наносится на измененный участок и прилегающие здоровые ткани 1-2 раза в день в течение недели. Как правило, подобного курса лечения бывает достаточно для устранения проявлений лишая. Минусом его является высокая токсичность противогрибковых препаратов.

Альтернативные схемы лечения сочетают в себе обработку кожи кератолитиком и естественным противогрибковым препаратом. Эффективное средство – 2% салициловая кислота (спиртовой раствор). Ее наносят ватным диском на очаг, после чего его смазывают йодом либо используют Фукорцин (краска Кастелани).

Хорошим терапевтическим эффектом обладает болтушка с салициловой кислотой, спиртом и резорцином. Готовят ее по рецепту в государственных аптеках. Средство имеет небольшой срок хранения, поэтому для лечения рецидивов следует заказывать свежую порцию. 2-4% раствор борной кислоты хорошо проникает в пораженные ткани и останавливает рост мицелия Malassezia furfur. Лечение борной кислотой противопоказано детям и беременным женщинам, так как она обладает токсическим действием при всасывании в кровь.

Лечение методом Демьяновича – это обработка кожи одним из перечисленных средств:

  • 20% раствором бензил-бензоата;
  • 10% серно-салициловой мазью;
  • 60% раствором гипосульфита натрия.

После них на очаги лишая наносится 6% соляная кислота – она обладает выраженным противогрибковым эффектом.

Системное лечение лишая (таблетки) доктор назначает при распространенном поражении кожи или упорном рецидивирующем течении болезни. Интраконазол таблетки принимают по 100 мг 2 раза в сутки после еды в течение 15-ти дней. При неэффективности курс лечения повторяют через 2 недели. Терапия противогрибковыми средствами негативно влияет на печень, поэтому доктор наблюдает за ее состоянием при приеме антимикотиков внутрь. Лечение разноцветного лишая в домашних условиях можно проводить только средствами, не содержащими противогрибковые компоненты.

Для профилактики рецидивов рекомендуется применять противогрибковые шампуни (Низорал, Кетоконазол) с марта по май. Средство используют в качестве геля для душа в течение 3-х дней подряд 1 раз в месяц. Переболевшим людям необходимо носить одежду из натуральных тканей – они позволяют поту испаряться с поверхности кожи и не создают парниковый эффект, благоприятный для развития грибка.

Во время лечения следует обеззараживать постельное белье пациента в 2% мыльно-содовом растворе. Для его получения необходимо столовую ложку соды развести в 1 л горячей воды и добавить в нее стружку хозяйственного мыла. В этом растворе замачивают белье на несколько часов, а затем его стирают обычным способом. После стирки белье проглаживают с двух сторон с паром, чтобы исключить повторное заражение патогенной формой грибка.

Разноцветный лишай – это маркер угнетения иммунной системы в целом или нарушения защитного барьера кожи. Лечение кожных проявлений обязательно должно сочетаться с поиском первопричины болезни и ее коррекцией. В противном случае человека ждет череда многолетних рецидивов лишая, устойчивого к любой терапии.

Самые читаемые:

Операция на сонной артерии при атеросклерозе: показания, удаление холестериновых бляшек, риски
Хирургическая о...
Гипертрихоз: причины, симптомы, диагностика и лечение
Гипертрихоз —...
Причины и симптомы миокардита – основные риски поражения миокарда
Указанная патол...
Диффузный атеросклероз: причины, симптомы и лечение
Диффузный тип а...
Дыхательная аритмия: что это, на ЭКГ, норма или нет?
Дыхательная ари...
Потовые железы в организме человека: строение, виды, болезни
Испарением пота...
Причины и симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА
Êðîâîñíàáæåíèå...
Камни в почках - лечение народными средствами мочекаменной болезни
Наиболее распр...
Роль холестерина в организме человека - Ваш доктор Айболит
Большинство из...
Перемежающаяся хромота: причины, симптомы, лечение
Что такое перем...
Сибирская язва: что такое, причины, симптомы, лечение, профилактика, фото
Злокачественный...
Разрыв аорты сердца
В чем причина р...
Дополнительная хорда левого желудочка сердца: ложная, аномальная
Дополнительная ...
Аневризма брюшной аорты операция: показания, дообследование, подготовка и техника вмешательств - Сим...
Резекция (проте...
Коарктация аорты у взрослых и детей: причины, симптомы, этапы и лечение
Что происходит ...
Грибковые поражения кожи (дерматомикозы) – фото, как выглядит микоз стопы, тела, лица и других мест
Грибок может по...
Аортальная регургитация: что это такое и как лечится?
Симптомы, лечен...
Открытое овальное окно у беременной - симптомы и лечение
Чем опасно откр...
Стенозирующий атеросклероз бца - что это такое, признаки болезни
Причины и симпт...
Пластика митрального клапана - показания и техника проведения
Пластика митрал...
Воспаление лимфоузлов на шее - лечение, симптомы лимфаденита
Воспаление лимф...
Застудила мочевой пузырь: симптомы, лечение, что делать
Простуда мочево...
Стеноз легочной артерии: причины, симптомы и лечение
Стенозом, кото...
Сосуды глаза (sosudy glaza), функции, строение, симптомы заболеваний
Венозная сеть ...
Купероз: что это такое, симптомы и лечение, уход за поврежденной кожей
Полное описание...
Актиномикоз - Причины, симптомы и лечение
Причины актином...
Генерализованный атеросклероз - что это такое, причины и лечение
Причины и симпт...
Амилоидоз сердца, печени, почек – причины, лечение, диагностика, симптомы, прогноз
Опасным заболе...

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Геморрагический инсульт головного мозга: последствия, лечение и восстановление организма

Последствия геморрагического инсульта и методы восстановления после него Геморрагический инсульт головного мозга — опаснейшая патология, которая представляет серьезную угрозу для жизни. И даже если кризисное ...

Как быстро понизить холестерин в домашних условиях

Как уменьшить холестерин в крови в домашних условиях Холестерином сейчас пугают отовсюду — телевидение, газеты и журналы, реклама, плакаты в поликлиниках пестрят рассказами о вреде ...

Экстравазальная компрессия позвоночных артерий: признаки, диагностика, лечение

Диагностика и лечение экстравазальной компрессии позвоночных артерий Экстравазальная компрессия может развиваться в области обеих позвоночных артерий (ПА) и в комплексе с боковыми грыжами на межпозвоночных ...

Пневмония у детей и взрослых, симптомы и лечение воспаления легких

УСЛУГИ (Семейный врач) ЗАБОЛЕВАНИЯ (Семейный врач) Новый год мы с женой встречали за городом, у друзей на даче. Примерно в час ночи у жены начался ...

Стенокардия — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стенокардия – форма ИБС, характеризующаяся приступообразными болями в области сердца, вследствие острой недостаточности кровоснабжения миокарда. Различают стенокардию напряжения, возникающую при физических или эмоциональных нагрузках, и ...

Низкое давление у ребенка: что делать, симптомы, причины

Высокое давление или пониженное — болезнь чаще всего взрослая, поэтому родителям тяжело догадаться, что причина головных болей — это низкое давление у ребенка. Весенне — ...

Инфаркт миокарда – симптомы, лечение, последствия и профилактика

Инфаркт миокарда – симптомы, лечение, последствия и профилактика Инфаркт миокарда – острое состояние, клиническая форма ишемической болезни сердца, при которой в результате полной или частичной ...

Эмболия: что это такое, ее виды и причины, диагностика, лечение

Пять видов эмболии, симптомы, диагностика и лечение патологии Из этой статьи вы узнаете о таком серьезном и опасном состоянии как эмболия, какие существуют ее виды, ...

Купероз: что это такое, симптомы и лечение, уход за поврежденной кожей

Полное описание купероза: причины, симптомы и лечение Из этой статьи вы узнаете: что такое купероз, каковы причины его развития, как он проявляется и лечится. Несет ...

Гипертрофия левого и правого желудочка сердца — лечение и причины

Причины и лечение гипертрофии левого и правого желудочка сердца Сердце человека имеет в своем составе четыре камеры, две из них – желудочки, еще две – ...

Себорея: причины, симптомы, лечение

Себорея – воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала. Себорея проявляется утолщением рогового слоя, жирным блеском и шелушением кожи. Поражаются ...

Кишечное кровотечение: причины, симптомы, диагностика и лечение

Характеристика кишечного кровотечения: причины и лечение Из этой статьи вы узнаете: что такое кишечное кровотечение. Причины и лечение. Кишечное кровотечение – это выделение крови в ...

Бруцеллез у человека, бруцеллез овец и коз

Òîò, êòî æèâåò â ñåëüñêîé ìåñòíîñòè, îáû÷íî õîðîøî çíàåò, ÷òî òàêîå áðóöåëë¸ç, òàê êàê çàðàæàþòñÿ èì ÷àùå âñåãî îò ìåëêîãî è êðóïíîãî ðîãàòîãî ñêîòà è ...

Открытый артериальный проток у детей: в каких случаях делают операцию Баталова протока

Открытый артериальный (Баталов) проток у детей: благоприятен ли прогноз? Открытый артериальный проток у детей представляет собой патологическое соединение в виде небольшого кровеносного русла, которое соединяет ...

Субэндокардиальная ишемия на ЭКГ: причины, симптомы, диагностика и лечение

Заболеваемость сердечно-сосудистой патологией стремительно растет, приобретая характер эпидемии. Также повышаются показатели смертности от данных проблем, что делает вопрос лечения и особенно профилактики важнейшим в современном ...

Атеросклероз сосудов полового члена: причины, симптомы и лечение

Атеросклеротическое поражение сосудов полового члена: причины, симптомы, последствия для здоровья и лечение Атеросклеротическое поражение артерий, чаще всего, встречается у женщин. Однако мужчины не обделены данным ...

Гипотония при беременности: причины и лечение артериальной гипотензии во время 1, 2, 3 триместра

Гипотония при беременности: чем опасна и как лечить? Низкое давление во время беременности отмечается в первом триместре и часто сопровождает токсикоз. Гипотония при беременности может ...

Облитерирующий эндартериит: симптомы и лечение

Симптомы, лечение и профилактика облитерирующего эндартериита Облитерирующий эндартериит — хроническое, прогрессирующее заболевание сосудов, с преимущественным вовлечением в патологический процесс артерий нижних конечностей. При развитии недуга ...

Сосуды глаза (sosudy glaza), функции, строение, симптомы заболеваний

Венозная сеть глаза повторяет строение артерий. Особенностью вен глаза является отсутствие в них клапанов, ограничивающих обратный ток крови, а также сообщение венозной сети лица с ...

Боль в области сердца и тошнота: причины появления, лечение

Боль в сердце и тошнота, возможные причины и лечение Боль, возникающая в области сердца, заставляет волноваться всех, кто ее испытывает. Это тревожный симптом весьма опасных ...

Синдром ранней реполяризации желудочков сердца на ЭКГ: чем опасен, лечение

Синдром ранней реполяризации желудочков не относится по клинико-функциональной классификации кардиологов к каким-либо аритмиям. Электрокардиографический феномен имеет типичную картину, регистрируемую графической записью, однако не считается заболеванием. ...

Окклюзия артерий: позвоночной, подвздошной, сетчатки и др

Окклюзия артерий — это перекрытие просвета сосуда, приводящее к нарушению питания органов, находящихся в русле поврежденной артерии. Причины могут быть различными. Важно, что симптомы проявляются ...

Тромбоз подколенной вены: симптомы и лечение

Причины, симптомы и лечение тромбоза подколенной вены Тромбоз подколенной вены – патология, которая проявляется образованием в просвете сосуда системы нижней полой вены тромботической массы, способной ...

Слоновость

Ñëîíîâîñòü (elephantiasis; ñèíîíèìû ýëåôàíòèàç) — ñòîéêîå äèôôóçíîå óâåëè÷åíèå îáú¸ìà òîé èëè èíîé ÷àñòè òåëà, îáóñëîâëåííîå íàðóøåíèåì ëèìôîîòòîêà è õàðàêòåðèçóþùååñÿ â íà÷àëå ðàçâèòèÿ õðîíè÷åñêèì îò¸êîì, à ...

Рейтинг@Mail.ru