Не пропусти
Главная » Здоровье » Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечению

Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечению

Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечениюХронический гломерулонефрит – это постоянно развивающийся распространенный иммуновоспалительный процесс, поражающий клубочковый аппарат почек, и как следствие, основные функционирующие элементы органа превращаются в соединительные ткани, развивается почечная недостаточность.

В урологии гломерулонефрит диагностируется довольно часто – в 1–2% всех клинических случаев.

Вероятнее всего, что на протяжении длительного времени человек не предполагает о наличии болезни, но с 20 лет начинают проявляться первые симптомы.

О хронической форме патологии свидетельствует продолжительное течение (не менее 1 года) и распространенное поражение почек с двух сторон.

Патогенез заболевания

Учитывая разнообразную природу формирования патологии, каждая из форм заболевания имеет свои особенности.

Хронический гломерулонефрит является длительно текущим процессом, развитым на фоне острой или подострой формы заболевания.

Главным процессом, который постоянно прогрессирует в почках при патологии, является формирование рубцов, то есть рубцевание почечных клубочков совместно с увеличением их размеров.

Под воздействием двух патологических течений происходит видоизменение органа. Размер почки существенно увеличивается, а ее вес уменьшается, что не соответствует анатомическим параметрам, происходит их утолщение, а поверхностный слой покрывается мелкими «язвами».

В связи с тем, что гипертрофия и атрофия нефронов приводят к значительному снижению объема крови в органе, кора почки истончается и приобретает неестественный серый цвет.

Чаще всего не вылеченный хронический гломерулонефрит является причиной развития почечной недостаточности.

Чем вызвана патология?

Основным этиологическим фактором, провоцирующим возникновение хронической формы заболевания, является не вылеченный острый гломерулонефрит. Но в медицине нередки случаи диагностики хронического заболевания без предшествующей острой формы.

Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечению

Иногда, даже при тщательной диагностике, установить истинную причину появления заболевания не удается.

В этом случае медики склоняются к наличию в организме большого скопления нефритогенных микроорганизмов стрептококка, а также различных воспалительных процессов, например: гайморита, кариеса, холецистита и прочих.

Также болезнь может развиться на фоне перенесенных вирусных заболеваний, таких как: оспа, краснуха, грипп.

Генетический фактор также не исключается при установлении причины, возможно, у пациента имеется дефект клеточного иммунитета или врожденная дисплазия почек.

Не менее распространенными причинами данного нарушения являются аллергия и иммуновоспалительные заболевания.

Характерные симптомы в зависимости от вида болезни

В урологии выделяют 5 основных видов хронического гломерулонефрита, у каждой из которой свои характерные симптомы:

  1. Латентный – диагностируется чаще других и характеризуется слабой симптоматикой: наличие небольшого отека и повышенного Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечениюдавления.
  2. Гематургический – диагностируется очень редко и характеризуется изменением цвета выделяемой мочи от розового к красному.
  3. Гипертонический – средняя частота диагностирования, характеризуется высоким давлением, увеличенным объемом выделяемой мочи за сутки, частым ночным мочеиспусканием.
  4. Нефротический – средняя частота диагностирования, характеризуется высоким давлением и отечностью, объем выделяемой мочи уменьшен.
  5. Нефротически-гипертонический – средняя частота диагностирования, имеет симптомы двух описанных выше видов заболевания.

Выделяют две стадии заболевания:

  • почечная компенсация – достаточный уровень выделительной способности конечных продуктов азотистого обмена (характеризуется явным нарушением мочеотделения, но при этом продолжительное время протекает в скрытой форме, проявляясь лишь в незначительном выделении белка или крови с мочой);
  • почечная декомпенсация – низкая способность к выведению конечных продуктов азотистого обмена (характеризуется незначительными симптомами мочевого синдрома).

Методы диагностики

Первичный диагноз устанавливается во время визуального осмотра врачом, который обращает внимание на основные признаки хронического гломерулонефрита:

  • периодические боли в области поясницы;
  • пациент практически все время хочет пить;
  • нарушается отток мочи;
  • появляется отечность;
  • иногда повышается артериальное давление;
  • общее состояние пациента ухудшено;
  • появляется быстрая утомляемость и апатия.

Лабораторная диагностика заключается в следующих анализах:

  • общий анализ мочи – изменение цвета урины, повышение количества эритроцитов, изменение плотности биологического материала, белок выше нормы;
  • проба Зимницкого – отклонения от нормы в количестве суточного объема мочи и колебания уровня плотности;
  • биохимический анализ крови – низкий уровень белка, высокий уровень холестерина, наличие сиаловых кислот;
  • иммунологический анализ крови на определение антител.
Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечению

УЗИ почек пациента с гломерулонефритом

Инструментальная диагностика предполагает следующие виды:

  • ультразвуковое исследование почек– определение размера органа, установление уровня фильтрации;
  • биопсия почек – определение клеточной пролиферации, наличие плотных отложений.

Цели и методики терапии

Метод лечения хронического гломерулонефрита определяет врач, основываясь на клинике заболевания, скорости прогрессирования, а также рисков возникновения или имеющихся осложнений у пациента.

Больному необходимо соблюдать щадящий режим дня, заключающийся в полном исключении возможности переутомления.

Необходимо следить за тем, чтобы не было переохлаждения. В случае работы на вредном производстве, необходимо перевестись на легкую форму труда.

В то время, когда симптомы заболевания затихают, пациенту необходимо заняться лечением сопутствующих инфекционных патологий.

При хроническом гломерулонефрите обязательно соблюдение диеты. Следует снизить или полностью исключить употребление соли, алкогольных напитков и специй, контролировать количество поглощенной жидкости, сократить в рационе белковую пищу.

В качестве медикаментозной терапии больному назначают иммуносупрессивное глюкокортикостероидное лечение, прием циостатиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. При необходимости назначают диуретики и средства от давления.

Народная медицина предлагает различные комбинации трав, из которых делаются отвары и настои, способствующие нормализации артериального давления и устранению отечности, например: настой из бузины, клюквенный или березово-земляничный.

Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечению

Если пациент ребенок

При развитии хронического гломерулонефрита у детей, в основном причины появления заболевания не поддаются установлению.

Так же, как и у взрослых, патология развивается на фоне сниженной способности иммунитета, наличии вялотекущих инфекционных процессов и неверного медикаментозного лечения, часто присутствует генетический фактор.

У детей выделяют нефротическую, гематурическую и смешанную форму заболевания.

Нефротическая форма заболевания характеризуется острым развитием на фоне перенесенной болезни, например: ангина или ОРВИ, а также после вакцинации.

Главным симптомом является повышенная отечность, а общий анализ мочи показывает увеличение количество белка, характер заболевания длительный и стадии ремиссии сменяются периодами обострения. Развивается почечная недостаточность.

Прогноз и возможные осложнения

В случае активной терапии состояние пациента постепенно нормализуется, и явные симптомы заболевания уходят, при отсутствии лечения патология неуклонно ведет к развитию почечной недостаточности и полному прекращению работы почек.

Во время прогрессирования хронического гломерулонефрита у пациента, в дополнение к почечной недостаточности, развивается нефротическая эклампсия и острая левожелудочковая сердечная недостаточность.

Предупредить легче, чем вылечить

Хронический гломерулонефрит: современный подход к диагностике и лечениюПрофилактические процедуры заключаются в терапевтическом лечении, которое будет поддерживать здоровье пациента в нормальном состоянии и не позволит заболеванию рецидивировать.

Необходимо воздержаться или полностью ограничить физические нагрузки, в том числе и занятия спортом, следует избегать различных стрессовых ситуаций и не находиться в местах, где у больного начинаются расстройства нервной системы.

В период холодов нужно следить за тем, чтобы не происходило переохлаждение организма.

Во избежание развития заболевания пациент должен находиться под постоянным контролем специалистов и проходить диспансерное лечение в специальном медицинском учреждении.

Хронический гломерулонефрит является серьезным заболеванием мочевыводящей системы, которое нуждается в качественном лечении.

Частота диагностирования заболевания относительно низкая, но при этом люди с такой патологией не подлежат полному излечению, а могут лишь поддерживать болезнь в стадии ремиссии.

Самые читаемые:

Гипостенурия и гиперстенурия: когда и почему плотность мочи далека от нормы
Для установлени...
Intoxic (Интоксик): отзывы, инструкция по применению и цена лекарства от паразитов
О чем стыдно по...
Что такое паранефрит: причины и лечение болезни
Почки достаточн...
Почему алкоголизм ужаснее, чем СПИД?
На деньках Гло...
Лечение печени одуванчиком
Болезни печени ...
Какие бывают артерии щитовидной железы?
СодержаниеСосуд...
Отвар из корней, листьев и цветков одуванчика
Одуванчик обыкн...
Цистоцеле или опущение мочевого пузыря: как подарить новую жизнь органу
Цистоцеле – вып...
Слепота: Можно ли ее излечить?
Потеря одного и...
Лечение герпеса содой
Водянистые высы...
Жидкая сперма хорошо это или плохо (анализ факторов)
Некоторые откло...
Климакс у парней
В первый раз о...
Признаки и важные факторы риска остеопороза
Остеопороз назв...
Особенности функционирования паренхиматозных узлов щитовидной железы
СодержаниеФакто...
Лечение гастроэнтерита у детей
Что такое гастр...
Яблоки – для иммунитета!
Для укрепления...
Сексуальное отвращение: причины, признаки, последствия
Сексуальная а...
Недержание мочи – общая проблема мужчин и женщин
  Недержан...
Артроз тазобедренного сустава первой степени
Современные жиз...
Кандидозный баланит: симптомы и лечение болезни
Кандидозный бал...
Боровая матка при климаксе
Климакс являетс...
Бурсит коленного сустава лечение народными средствами
Организм челове...
Рейтинг: самые лучшие витамины для женщин - какие купить?
С раннего детс...
Правильное похудение по типу телосложения – диеты и правила похудения
Изнурительные т...
Почему не уходит вес: ошибки при похудении, как избежать застоя
Питание правиль...
Скрежет зубами во сне у детей, Почему ребенок скрипит зубами ночью и как избавить ребенка от бруксиз...
В процессе про...
Брекеты для детей
Брекеты для дет...
Польза закаливания
Польза закалива...

О admin

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*

x

Check Also

Ортопедические стельки при плоскостопии: цена, отзывы и как выбрать

Многие люди считают, что проблемы с суставами и позвоночником у взрослых можно вылечить исключительно лекарствами. Подобное утверждение ошибочно. Рекомендации всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) однозначны: полноценная ...

Абсцесс полости рта – причины, симптомы, лечение

Опасным и болезненным является абсцесс во рту. Он представляет собой серьезное воспаление, скопление гноя. При абсцессе заметно напухает слизистая оболочка, к ней больно прикасаться. Гнойник ...

Диета Инь-Ян — здоровый стиль жизни

Согласно постулатам китайской медицины, здоровье человека – это итог некоего баланса, который является следствием нашего стиля жизни. Этот баланс в основном находится в зависимости от ...

Целительные характеристики какао

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Какао истинное – вечнозеленое дерево тропиков Америки. Какао-порошок получают из семян какао. Какоа- это высококало­рийный продукт, ...

Можно ли принимать ванны при геморрое

Геморрой – очень неприятное заболевание, вызывающее не только физиологический, но и психологический дискомфорт человеку. Современная медицина предлагает множество способов лечения этого заболевания, как медикаментозных, так ...

Исцеление боли в спине

Спина появляется позвоночником, задними кусками рёбер, мягенькими тканями. По центру спины сверху вниз проходит приметная борозда, в какой виден хребет и позвонки. Её ограничивает по ...

Гиперфункция щитовидной железы. Опасно ли?

Содержание Причины возникновения гипертиреоза Основные заболевания, сопряженные с гиперфункцией щитовидной железы Диагностирование гиперфункции щитовидной железы Правила лечения гиперфункции щитовидной железы По определению, гиперфункция щитовидной железы ...

Что такое подковообразная почка и как поступить при такой аномалии?

Почки – важнейший орган человеческого организма, несмотря на свои небольшие размеры, они выполняют огромную и сложную работу. Первостепенная функция – это очистка крови от вредных ...

Проблема мочекаменной болезни в технологическую эру

С наступлением XXI в. мочекаменная болезнь (МКБ) продолжает оставаться актуальной проблемой современной медицины, поскольку имеет широкое распространение во всем мире и занимает ведущее место в ...

Либидо

    Человеческое либидо зависит от очень многих факторов: особенностей профессии, времени года и суток, настроения, физиологического состояния организма и т.д.   Снижение полового влечения ...

Кровь в моче при беременности, насколько опасна?

Практически каждая беременная при сдаче анализов крови, мочи очень сильно волнуется. Именно от этого показателя зависит, как растет, развивается внутри ее малыш. Особенно пугает кровь ...

Подборка видеороликов о гимнастике Норбекова

Подборка видеороликов о гимнастике Норбекова Самые читаемые:Лечение суставов одуванчикомОдуванчик — оче...Гемофилия – всё о заболеванииТе, кто интерес...Слепота: Можно ли ее излечить?Потеря одного и...Почему сперма горькая: ...

Тестостероновая терапия не увеличивает риск онкологии простаты

Новая научная работа показала, что пациентам с пониженным уровнем мужского гормона тестостерона не надо переживать по поводу прохождения тестостероновой терапии, поскольку последняя не увеличивает риски ...

Гайморит. Лечение у взрослых

Содержание: Специфика гайморита Возможные причины возникновения гайморита у взрослых людей Первые симптомы гайморита у взрослых Хронический гайморит и его симптомы Первые признаки заболевания Цвет сопелей ...

Ранешняя диагностика рака

Что такое онкомаркеры? Чем небезопасны родинки? Каких профессионалов необходимо посещать часто, чтоб предупредить рак? О раке, методах его профилактики и о том, какие анализы необходимо ...

Описание кистозного зоба щитовидной железы

Содержание Виды патологии Причины развития Симптомы Диагностика Лечение зоба Щитовидная железа – это небольшой непарный орган на шее, который контролирует практически все системы и органы ...

Какие методы применяются при лечении спондилоартроза

Одним из распространенных в современном обществе заболеваний является спондилоартроз позвоночника. Он представляет собой хронический процесс деформирования межпозвоночных дисков, который приводит к возникновению воспалительного процесса. Воспаление ...

Острый пиелонефрит? Поспешите с лечением

Понятие «острый пиелонефрит» сочетает несколько состояний, для которых свойственно наличие острого воспаления в почечной паренхиме и мочевых путях. Разнясь силой и распространенностью изменений, по сути, ...

Сезон гриппа. Либо простуд?

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> Когда у человека слезятся глаза и свербит в носу, вопрос «что это — грипп либо простуда?» ...

Эндокринная функция

Содержание Как это работает? Польза некоторых гормонов Какие бывают гормоны? Функции отдельных органов, вырабатываемых гормоны Что такое железы? Какая их роль Паращитовидные железы Здоровье и ...

Веки и конъюнктива

Основная задачка век – механическая защита глаз от попадания посторонних тел и от высыхания. Обеспечивается она плотным герметичным смыканием и быстротой реакции. Давайте поглядим строение ...

Что нам известно о криогенном массаже?

Суть криомассажа заключается в воздействии на кожу низких температур. Эта процедура набирает популярность из-за своего положительного результата, эффекта, безопасности и простоты. Целебное воздействие холода на ...

Если удалена щитовидная железа

Заболевания щитовидной железы в наше время не уникальность, а при появлении узлов железу время от времени приходится удалять. Показания к удалению такового актуально принципиального органа, ...

Классификация и профилактика артрита колена

В современном обществе принято считать, что патология суставов возникает только у людей, находящихся в пожилом возрасте. Однако, артрит коленного сустава у детей возникает не реже, ...

Рейтинг@Mail.ru